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为了评价青年2型糖尿病患者的并发症风险。来自温伯尼儿童医院肾脏病科儿科和儿童保健部的Dart博士等进行了一项研究，发现青少年2型糖尿病患者出现任何并发症的风险增高，并且并发症出现比1型糖尿病患者早。研究结果在线发表于2013年10月15日的美国《糖尿病治疗》(Diabetes Care)杂志上。
采用ICD代码从临床登记处提取1986年-2007年的案例记录，鉴别了342名普遍的青少年2型糖尿病患者(1-18岁)、1011名1型糖尿病患者和1710名非糖尿病对照者，将登记处的记录与健康记录相连接，以评价长期结局。
结果显示，青少年2型糖尿病患者出现任何并发症的风险增高(HR 1.47)。具有临床意义的不利临床因素包括糖尿病诊断年龄、HbA1c，以及令人意想不到的肾素血管紧张素醛固酮系统(RAAS)抑制剂的使用。HNF-1α G319S多态性在2型糖尿病人群中具有保护作用(HR 0.58)。Kaplan Meier统计学结果显示，2型糖尿病患者出现较早的并发症为肾脏和神经并发症，在糖尿病诊断5年内出现。各组间视网膜病变没有区别。心血管和脑血管疾病少见，但是，2型糖尿病诊断10年后主要的并发症（透析、失明和截肢）开始出现。青少年2型糖尿病人群全部结局的发生率比非糖尿病人群高，总体上任何一种血管疾病风险增加6.15倍。
研究表明，青少年2型糖尿病患者并发症的出现比1型糖尿病患者早。较早诊断糖尿病具有潜在的保护作用，血糖控制是一个重要的可变危险因素。RAAS抑制剂与结局之间不利的相关性令人很意外，这可能是适应症所导致的一个混杂因素。尽管如此，仍有必要在青少年中进行更深入的评价。 |
