肥胖症增多　中国约有1亿“糖人”

　　纽约市长布隆伯格之所以要将“汽水禁令”进行到底，主要是为了控制人们摄取的含糖量以及城市的肥胖率。官方资料显示，在纽约市每年约5800名市民因肥胖症死亡，肥胖症相关医疗花费达40亿美元(约合255亿元)。

　　而在中国，小胖墩现象也日益增多。北京大学人民医院内分泌科主任纪立农在“赛诺菲糖尿病创新高峰论坛媒体沟通会”上说：“从临床表现来看，目前儿童、青少年糖尿病患者的特征包括饮食不合理和缺乏运动。”

　　美国哈佛大学公共卫生学院营养学和流行病学教授胡丙长表示，有一个非常重要的研究发现，青少年每天饮用1罐含糖苏打水，增加肥胖危险因素大概是在60%左右。

　　中国科学院营养与代谢重点实验室主任林旭称：“在过去30年中，我国人民生活水平不断提高，老百姓的膳食日趋西化。1992-2002年城市人的脂肪摄入提高了77%，作为能量摄入源的比例提高至35%，大城市甚至接近40%。”

　　她给出的另一组数据显示，2002年在大城市超重患病率和肥胖症患病率为30%和12.3%，现在，全国的超重患病率也达到了30%，肥胖症患病率约为10%。

　　据2007-2008年中华医学会糖尿病学分会组织的全国14个省市糖尿病的流行病学调查显示，我国20岁以上的成年人糖尿病患者总数达9240万。业内保守估计目前这一人数已近1亿人，超越印度成世界第一糖尿病大国。

　　关注儿童糖尿病　或可参照国外“限广令”

　　二型糖尿病越来越多地发生在儿童和青少年身上。所谓二型糖尿病的发作是人体无法有效利用其产生的胰岛素的结果。主要是因体重过重和缺乏身体活动所致，有时由遗传易感性造成。

　　一些专家表示，尽管儿童肥胖症的增多和缺乏身体锻炼是普遍认为的关键诱因，但同时也和铺天盖地的食品饮料广告不无关系。特别是在电视节目的黄金时段，名人代言的食品饮料广告频率甚高。明星效应可能在一定程度上会增加儿童或青少年对该食品的欲望。

　　相比之下，在加拿大魁北克、挪威、瑞典等地区，已经对低年龄儿童的食品饮料广告做出了限制。还有一些地方对学校周边的便利商店或者自动售货机提供的食品做出有关限制。

　　加拿大魁北克拉瓦尔大学教授及心脏病研究主管珍-皮埃尔·德斯普莱斯说：“在我们当地，是禁止向儿童宣传含糖饮料的，在中小学内也没有含糖饮料自动售货机。取而代之的是，我们会进行很多公益宣传，例如告知学生运动出汗之后引用纯水对身体的好处等。”当然，这需要通过政府机构和各方面的合作，最重要的环节还是家长。

　　儿童药研发亟需加快和完善

　　儿童用药品种少、剂型单一等问题在国内外普遍存在。在没有专门针对儿童的药品剂量指导时，医生大多是根据临床经验，通过成人药品减量推断儿童所需的剂量，或者参考《中国药典》制定的《老幼剂量计算(折算)表》计算。

　　“除了治疗感冒及呼吸系统等常见病外，高血压、糖尿病、癫痫等儿童专科药则显得非常稀缺。”健康网首席研究员吴慧芳说。

　　纪立农也坦言，现在国内儿童糖尿病患者使用的药品基本上都是成人药，专门针对儿童糖尿病的临床研究还很少。

　　记者采访发现，即便是一年营业收入达几百亿元的大型医药公司，对于儿童药的研发积极性也很低。主要原因在于儿童药不像成人慢性病那么“赚钱”，参加儿童用药临床试验须获得儿童法定监护人同意，还面临成本高、药物评价难度大等问题。

　　不少业内人士建议，儿童药的推广还是需要政策扶持或引导。如果能对药品生产企业予以税收方面的减免等，企业“脚步”就会加快。

　　值得一提的是，卫生部3月15日公布的2012年版国家基本药物目录充实了儿童专用药品、剂型和规格，可用于儿童的药品近200种，一定程度上可以缓解儿童用药不足。

　　但要看到，从根本上解决儿童用药供应不足问题仍将是一项长期复杂的系统工程，涉及生产供应、定价报销、合理使用、质量安全等诸多领域，需要多个部门不断加大支持力度，进一步完善儿童用药政策、加强儿童用药临床综合评价、鼓励研发儿童专用药品、加强儿科临床医师药师队伍建设等配套政策和措施。