世界权威医学期刊《柳叶刀》日前发表了“大庆糖尿病20年前瞻性研究”的科研成果,研究发现,处于“灰色地带”的高血糖人群,最终有93%将成为糖尿病患者,进行健康干预能有效控制这一转变。浙江省中医院内分泌科主任倪海祥透露,身处“灰色地带”的高血糖人群,有效控制体重是很关键的因素,如果体重能下降5%—7%,就能有效预防糖尿病。
处于糖尿病“灰色地带”的患者要进行生活干预
按世卫组织标准,空腹血糖达到7.0就是糖尿病。而在6.1—7.0之间,被称作灰色地带。这个地带控制好了,就会退回到健康人的白色地带,否则,就会进入糖尿病的黑色地带。
“大庆糖尿病20年前瞻性研究”表明,控制这类人群的病情发展,健康干预显得尤为重要。这项研究始于1986年,由中日友好医院内分泌代谢病中心主任李光伟教授负责,从11万人中筛查出577例糖尿病前期人群,进行了长达20年的跟踪研究。前不久,李光伟在世界权威医学期刊《柳叶刀》上发表的一篇论文,以大量数据详细解读了“大庆糖尿病20年前瞻性研究”的科研成果。
其中一个结论就是,在平均年龄为46.6岁的577例高血糖人群中,被分成顺其自然生活的对照组人员,6年后66%的人成为糖尿病。而经过合理膳食、加强运动等健康生活方式指导的干预组人员,仅有43%的人成为糖尿病。停止6年的干预后,在20年后的回访中发现,对照组中有93%的人员患上糖尿病。
运动后心跳指数以“170-年龄=110”为佳
此项研究意义在于,科学地进行生活方式干预,可以帮助肥胖者、高血压患者、年龄大于45岁的糖尿病高危人群,减少糖尿病发病风险30%—50%。
然而,对于大多数高血糖病人而言,缺乏自我保健意识是最明显的一个特征。许多糖耐量异常的病人,对自己的症状不以为然。
浙江省中医院内分泌科主任倪海祥透露,平时门诊中经常碰到糖耐量异常的病人,对自己的症状不以为然。
“因为还扣不上糖尿病的帽子,所以很多人掉以轻心,认为血糖偏高不算什么病。”
昨天门诊中就来了一个男病人,30多岁,去年单位体检时发现血糖偏高,倪海祥叮嘱他,要注意饮食控制和运动调节,否则很可能会变成糖尿病,但小伙子没把医生的话放心上,一年过去了,发现人越来越瘦,精神也变差了,才回医院检查,昨天一测,把大家都吓了一跳,空腹血糖指数已经蹿到了10,真正成了糖尿病病人。
倪海祥提醒,身处“灰色地带”的高血糖人群,如果通过健康的生活方式进行干预,大部分人是可以有效控制血糖,避免发展成为糖尿病病人的。
糖耐量异常的人群,首先应控制好自身体重,如果能把体重指数下降5%—7%,就能有效预防糖尿病的发生。此外,平时应保持低热卡饮食,多吃粗纤维食物,减少高脂肪、高糖分食物的摄入。增加运动量,每天坚持半小时的有氧运动,运动后心跳指数以“170-年龄=110”为佳,如60岁的老人,运动后如果心跳速度为110次/分钟,说明这一运动适合身体健康。