大庆20年追踪研究显示 生活干预减少一半糖尿病

------来源：人民网-《人民日报》

      20多年前，大庆油田人最自豪的就是“油水多”。每年过年，单位分的肉、蛋、油堆成山。于是，家家都买两个冰箱，吃不完的肉放里面；家家都预备几个桶，分油时就去装。

　　1986年，全国糖尿病患病率尚不足1%，而大庆已经到了1.18%。中日友好医院内分泌科李光伟教授说：“我们的随访研究之所以选择大庆，正是因为他们当时就过上了吃得好又动得少的生活，这很可能代表了今后中国人生活的方向，是一个最好的观测点。”

　　当时，医学专家从１１万人中筛查出平均年龄为４６岁的５７７例糖尿病前期人群，并分干预组和对照组，进行了长达２０年的跟踪研究。

　　所谓糖尿病前期人群，就是血糖介于正常水平与糖尿病之间的人，如果任由血糖继续上升，就会发展成糖尿病。医学上也被称为糖耐量低减人群，就是糖尿病的后备军。

　　这577人被随机分成了4组：对照组、饮食组、运动组、饮食运动组。对照组，仅接受一般健康教育；饮食组则按照体重控制每天的热量摄入，同时限制盐、油、酒，避免甜食；运动组要求每天至少散步30分钟，或进行能量消耗相当的运动，但不鼓励剧烈运动，胖人还被要求减肥；饮食运动组则综合了上述要求。大庆油田总医院医务人员对这些志愿者进行了为期6年的上门随访，每次登记近3天的饮食和运动量，最初每星期随访1次，逐渐减低频率，1年以后改为半年1次。

　　6年后，对照组66%发生了糖尿病，而干预组仅有43%患病。此结果证明：简单的生活方式干预，就能让糖尿病高危人群减少糖尿病发病风险30%—50%。

　　20年后，对照组93%已发生糖尿病，17%已死于心脑血管疾病，另有12%死于其他疾病，44%的人至少经历过一次心肌梗死或脑卒中。而那些经历了6年生活方式干预的人，20年后的糖尿病发生率较未干预者减少43%。对此，李光伟分析，一方面，6年的干预，人体形成了代谢记忆；另一方面，很多人从此养成了良好的生活习惯。

　　“大庆研究是第一个在亚洲人群中进行的糖尿病预防试验，也是世界上第一个和最长的随机分组该类试验。此后芬兰和美国的同类试验，证明了大庆研究的经验在全世界都适用。”李光伟说。2008年，世界最权威的医学期刊之一《柳叶刀》发表了这一成果。

　　大庆油田总医院集团总经理孙希明认为，糖尿病是全球性严重的公共卫生问题，糖尿病及其引起的并发症不仅对人的健康造成重大损害，影响生活质量和幸福感受，而且消耗大量的社会资源和经济发展成果。据推算，我国糖尿病患病人数已达4000多万。不合理膳食和缺乏锻炼，是糖尿病患者迅速增加的关键原因。因此，管住嘴、迈开腿，是摆脱糖尿病魔影的一条重要经验。